臁小儿

常指生于脚部臁骨(肱骨)部位的出新血。在则有侧的叫“则有臁肿”;在内侧的叫“内臁肿”。则有臁肿由缘三阳经寒结聚而;内臁肿属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，角化时常剥落或病症等病历史学者。患所在位置初起痒痛咳嗽，搔破则枯成脓，甚多则倾倒，严重者也病变骨质，随即收朝天。《则有科肇始》认为则有臁肿“易治”，内臁肿“未缘瘥”。今区别于下肢出新血。

病征病机

多因久立或脚部起程，极度劳累，耗伤经络，中心下陷，以致下肢经络试运行受阻，或逐步形成恶脉经络瘀滞于肠胃，肠胃失养，复因受损(鼠类叮咬，湿肿，碰伤等)，寒之邪要害而人，发为肿疡，肠胃溃烂，----不愈。

中医学认为臁肿一证，临众多见，应及时放射治疗。长期不愈之因为多虚多淤。虚以经络亏虚为本，痴以其本质淤阻不通为标。临证必须标本兼治，大补经络，活淤通络。确实辩证施治，才能收效不快。

由于短时间内双脚或者脚部起程，引致下肢经络淤滞，经络受到影响，加之寒之邪下迫，淤滞更甚多，蕴结成肿。若遇搔绑、碰伤、蟋蟀咬、病症等可诱发本病。

疾病病征

好发于脚部中下1/3东端(踝骨上9cm)之内则有侧，患者多有下肢恶脉(血管曲张)、慢性丹毒等病历史学者，或久站久立兼职历史学者。多发于中老年人。依据胃癌更进一步，其临床展现可分三期。

出新血前期：脚部下段轻度出新血，内臁或则有臁所在位置肠胃青紫瘀斑或灰黑色，渐至肠胃结实，脱屑，色素沉着，地衣样变，相当严重瘙痒。

出新血期：肠胃破溃、放纵、渗液，若分拆感染者则渗流脓液，出新血周遭肠胃咳嗽出新血，当出新血到一定程度，出新血分界渐不稳定的，出新血大小比较简单，周遭肠胃红仲消退。有色素沉着，日久肿朝天凹所在位置，边沿形如缸朝天，创面乳白色灰白，渗流恶臭脓水，肿面容易出新血，病状较长，出新血薄度可将近肱骨骨膜。

出新血硬式化期：若出新血周遭肠胃黑褐、结实地衣样变逐步改善，肿面脏，注意到鲜红色，则出新血可逐渐硬式化，逐步形成疤痕。但周遭肠胃仍湿润，结实，脱屑，色素沉着，青筋显现，如遇受损仍会住院。

除此以外定期检查：出新血分拆急性感染者时，血常规定期检查红血球和惰性粒细胞可增高。肿面分泌物指导和药敏试验有助于确实选用抗生素。

识别病征

一、 初起脚部轻度出新血、肠胃色素沉着、沉重感，角化青筋怒张，朝轻暮重，逐年加重，或注意到狭血管炎、干涸性皮炎、病症等一系列血管功能不全展现，继而在脚部下1/3所在位置(缘靴区)内臁或则有臁持续漫肿、地衣样变的肠胃注意到裂缝，预先破溃或绑破后放纵，滋水淋漓，出新血逐步形成，当出新血扩大到一定程度时，边沿趋不稳定的，周遭咳嗽，肠胃薄硬式，或日久不愈，或经常住院。

二、 后期肿朝天下陷、边沿高起，形如缸朝天，肿面乳白色灰白或秽暗，滋水秽浊，肿面周遭皮色暗红或紫黑，或周围起湿肿而痒，日久不愈。继发感染者则出新血肿胀，或并发出新血。严重时出新血可扩大，上至膝下到缘背，深将近骨膜。少数病人可因一段情多年不愈，蕴毒深沉而引致癌变。

三、脚部结核性出新血多有其他部位的结核病历史学者，皮损初起为灰黑色肿块，中央出新血，出新血狭，呈潜行性，出新血边沿呈锯齿状，出新血内的水寻常脓液，周遭皮色紫暗，长期未缘愈。肿面分泌物涂片定期检查大肠杆菌阳性，亦可指导出新大肠杆菌，有助于识别。

四、脚部癌性出新血可为原发性肠胃癌，可由臁肿----不愈，恶变而来。肿朝天状如火山，边沿卷起，不规则，质硬式，呈狭红褐色，出新血面易出新血。出新血面通过观察组织则有皮病理定期检查有助于病征。